خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان جوان‌تر و هورمون تراپی
این مطالعه می‌تواند به هدایت توصیه‌های بالینی برای استفاده از هورمون درمانی در میان زنان زیر ۵۵ سال کمک کند.
اخبار سبز کشاورزی، دانشمندان موسسه ملی بهداشت (NIH) دریافته‌اند که دو نوع رایج هورمون درمانی ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را در زنان قبل از ۵۵ سالگی تغییر دهد. محققان کشف کردند که زنانی که تحت درمان با هورمون درمانی استروژن بدون رقیب (E-HT) قرار می‌گیرند، نسبت به زنانی که از هورمون درمانی استفاده نمی‌کنند، کمتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
آنها همچنین دریافتند که زنانی که تحت درمان با هورمون درمانی استروژن به همراه پروژستین (EP-HT) قرار می‌گیرند، نسبت به زنانی که از هورمون درمانی استفاده نمی‌کنند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند. این نتایج در کنار هم می‌توانند به هدایت توصیه‌های بالینی برای استفاده از هورمون درمانی در بین زنان جوان‌تر کمک کنند.
دو هورمون درمانی مورد تجزیه و تحلیل در این مطالعه اغلب برای مدیریت علائم مربوط به یائسگی یا پس از هیسترکتومی (برداشتن رحم) یا اووفورکتومی (برداشتن یک یا هر دو تخمدان) استفاده می‌شوند. درمان با استروژن بدون رقیب به دلیل ارتباط شناخته شده آن با خطر سرطان رحم، فقط برای زنانی که هیسترکتومی انجام داده‌اند توصیه می‌شود.
هورمون درمانی روی چه زنانی تاثیر دارد؟
دکتر کیتی اوبراین، نویسنده اصلی این مقاله از موسسه ملی علوم بهداشت محیط (NIEHS) در NIH، گفت: «هورمون درمانی می‌تواند کیفیت زندگی زنانی را که علائم شدید یائسگی را تجربه می‌کنند یا افرادی که جراحی‌هایی داشته‌اند که بر سطح هورمون‌های آنها تأثیر می‌گذارد، تا حد زیادی بهبود بخشد.» «مطالعه ما درک بیشتری از خطرات مرتبط با انواع مختلف هورمون درمانی ارائه می‌دهد که امیدواریم به بیماران و پزشکان آنها در تدوین برنامه‌های درمانی آگاهانه‌تر کمک کند.»
محققان تجزیه و تحلیل گسترده‌ای را انجام دادند که شامل داده‌های بیش از ۴۵۹۰۰۰ زن زیر ۵۵ سال در سراسر آمریکای شمالی، اروپا، آسیا و استرالیا بود. زنانی که از هورمون درمانی هورمونی استفاده کردند، در مقایسه با کسانی که هرگز از هورمون درمانی استفاده نکردند، ۱۴٪ کاهش در بروز سرطان سینه داشتند. نکته قابل توجه این است که این اثر محافظتی در زنانی که هورمون درمانی هورمونی را در سنین پایین‌تر شروع کردند یا مدت طولانی‌تری از آن استفاده کردند، بارزتر بود. در مقابل، زنانی که از هورمون درمانی هورمونی هورمونی استفاده کردند، در مقایسه با زنانی که از هورمون درمانی هورمونی ...
به گفته نویسندگان، این نشان می‌دهد که برای مصرف‌کنندگان EP-HT، خطر تجمعی ابتلا به سرطان سینه قبل از ۵۵ سالگی می‌تواند حدود ۴.۵٪ باشد، در حالی که این خطر برای زنانی که هرگز از هورمون درمانی استفاده نکرده‌اند ۴.۱٪ و برای زنانی که از E-HT استفاده کرده‌اند ۳.۶٪ است. علاوه بر این، ارتباط بین EP-HT و سرطان سینه به ویژه در زنانی که تحت عمل هیسترکتومی یا اووفورکتومی قرار نگرفته‌اند، بیشتر بود. محققان خاطرنشان کردند که این موضوع اهمیت در نظر گرفتن وضعیت جراحی زنان را هنگام ارزیابی خطرات شروع هورمون درمانی برجسته می‌کند.
آیا هورمون درمانی به تنهایی، کافیست؟
دکتر دیل سندلر، دانشمند و نویسنده ارشد NIEHS، گفت: "این یافته‌ها بر نیاز به مشاوره پزشکی شخصی هنگام بررسی هورمون درمانی تأکید می‌کند. زنان و ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی آنها باید مزایای تسکین علائم را در برابر خطرات بالقوه مرتبط با هورمون درمانی، به ویژه EP-HT، بسنجند. برای زنانی که رحم و تخمدان‌های سالمی دارند، افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه با EP-HT باید بررسی دقیق را ضروری کند."
نویسندگان خاطرنشان کردند که مطالعه‌ی آنها با مطالعات بزرگ قبلی که ارتباط مشابهی بین هورمون درمانی و خطر سرطان سینه در زنان مسن‌تر و یائسه را مستند کرده‌اند، مطابقت دارد. این مطالعه‌ی جدید، این یافته‌ها را به زنان جوان‌تر تعمیم می‌دهد و شواهد ضروری را برای کمک به تصمیم‌گیری زنان در دوران یائسگی ارائه می‌دهد.
